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Tag - 威而鋼(VIAGRA)多少錢

你用過威而鋼嗎?使用請謹遵藥師建議!

根據報到指出,台灣的男性接近一半都購買過威而鋼,而40歲男性幾乎都購買過。目前,台灣衛生處核準的壯陽藥有威而鋼、犀利士、賽倍達、樂威壯。服用威而鋼來治療勃起功能障礙,須遵循一定的原則。根據威而鋼平均起效時間,用藥者需在性行為前30分鐘服下威而鋼。威而鋼起效時間是由醫學臨床試驗與市場反饋共同計算得出,94%的用藥者在服下威而鋼開始,藥劑從口腔再到胃部再到小腸方能被人體吸收,藥效發揮所需時間在24-43分鐘之間。因此,起效時間約等於30分鐘。 你用過威而鋼嗎?使用請謹遵藥師建議! 立赫藥師建議 蔡嘉駿醫師說,務必了解威而鋼作用原理、副作用等相關知識。市面上不只有藥物威而鋼(Viagra),還有相似藥理機轉的藥物如樂威壯(Levitra)、犀利士(Cialis)和賽倍達(Spedra),患有勃起功能障礙的男性都可以根據自身條件進行選擇。威而鋼屬於「磷酸二脂酶第五型的抑制劑」,通過提升血液裡「環磷酸鳥苷」濃度,讓陰莖海綿體內的平滑肌舒張和血液流入,陰莖就能正常勃起。這些藥物有輕微副作用比如頭痛和臉部潮紅,威而鋼與樂威壯還有藍綠色辨識障礙及暫時性視力模糊等不良反應,犀利士有引起肌肉疼痛和背部疼痛等副作用。另外,不能夠同時服用這四種藥。 威而鋼及樂威壯為短效型,藥效約4至6小時;犀利士是長效型,藥效約可維持24至36小時。三種藥物均在服用後30分鐘左右就開始有作用,其中樂威壯藥效反應較快,約可在吃藥後15分鐘產生效果。有些人服用犀利士後,卻忘了需要進行性刺激,導致藥效發揮不好。因此學習幾招前戲技巧增加性刺激,能夠更好發揮藥效。同時也能打發時間,自然過渡。 在這30分鐘裡,威而鋼藥效成分通過腸道吸收隨著血液位進入全身血液循環。幫助陰莖海綿體的靜脈平滑肌持續放鬆充血,達到勃起的治療目的。注意,吸收速率取決於劑型、藥物的吸收環境及用藥者的生理狀態。 因此,為了讓藥物有效成分能如期發揮作用,前後1小時盡量不進食,尤其是高油脂食物。曾有患者因飲食令體內的威而鋼延遲了起效時間,心急如焚多服用了1顆100mg,超過安全劑量,不適送院。 立赫健保藥局 沒有處方箋哪裡能購買到威而鋼 立赫健保藥局線上成人用品商城這個網站沒有處方箋也是可以購買威而鋼。當然,沒有處方箋,都可以到威而鋼台灣網路店購買正品威而鋼,在台灣所有藥局門市購買威而鋼,不過須出示醫生開立的處方箋。台灣大部分正規藥局都能購買正品威而鋼,在購買時需要出示處方箋。 立赫健保藥局:https://lihello.com/→線上成人保健用品商城【售賣原裝正品男用壯陽藥、女性春藥】出售台灣本地&香港 陽痿 |早洩 |陰莖短小|陰囊潮濕|攝護腺炎|中途疲軟| 勃起不堅|勃起困難|晨勃少|手淫過度|腎虛腎虧|陰莖敏感

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治療陽萎最安全有效的壯陽藥非威而鋼莫屬!

立赫健保藥局:https://lihello.com/→線上成人保健用品商城【售賣原裝正品男用壯陽藥、女性春藥】出售台灣本地&香港 陽痿 |早洩 |陰莖短小|陰囊潮濕|攝護腺炎|中途疲軟| 勃起不堅|勃起困難|晨勃少|手淫過度|腎虛腎虧|陰莖敏感 治療陽萎最安全有效的壯陽藥非威而鋼莫屬! 為什麼口服壯陽藥是治療陽痿的最佳方法?因為人體對醫療的可接受程度有上限。根據勃起功能障礙成因和嚴重程度以及任何潛在的健康狀況,患者可以有多種治療選擇。一般情況下,口服藥是最佳選擇。 在陽痿治療中,有兩種極限狀態:個人承載能力的極限狀態和可使用性治療方法的程度。所使用的威而鋼劑量超過個人承載能力的極限狀態就會導致人體器官的受損,嚴重時會造成致命的後果。如果超過了使用性的極限狀態(如威而鋼最大安全劑量100毫克),人體器官就不能正常履運作其功能,但後果不是致命的。相應地,對人體器官的安全程度要求也會有所不同,這取決於極限狀態的種類和超過極限狀態的後果。 常見的知名度高的ED口服藥物 西地那非(威而鋼) 他達拉非(犀利士) 阿伐那非(賽倍達) 伐地那非(樂威壯) 這四種藥物都會增強一氧化氮的作用,一氧化氮是人體產生的一種天然化學物質,可放鬆陰莖的肌肉。這會增加血液流量,並使您能夠對性刺激做出勃起。 在世界範圍內的研究表明,威而鋼對許多類型的勃起障礙都有幫助。由於威而鋼在治療的效果簡單直接,因此更能確定其安全性。如:威而鋼可能引起副作用/過敏反應,或與其他處方藥和非處方藥或之間存在的交互作用。 在你使用任何劑量威而鋼之前,一定要告訴醫師你正在服用的任何處方藥、非處方藥或其他自然健康產品。 醫師將考慮您的具體情況,以確定哪種藥物可能效果最好。這些藥物可能無法立即治療勃起功能障礙。您可能需要與醫師合作,以找到適合你的藥物和劑量。 治療男性勃起功能障礙 使用注意事項 服用後不會自動勃起,首先需要性刺激才能引起陰莖神經釋放一氧化氮。這些藥物會放大該信號,使某些男人能夠正常勃起。口服勃起功能障礙藥物不是壯陽藥,不會引起興奮,並且在勃起正常的男性中不需要。 藥物的劑量,作用時間和副作用各不相同。可能的副作用包括潮紅,鼻充血,頭痛,視力變化,腰酸和胃部不適。

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你真的了解陽萎嗎?也許你並沒有性功能障礙問題

很少有男人願意談論他們無法勃起或維持勃起的問題。因為勃起功能障礙會對關係和自尊產生深遠影響。幸運的是,勃起功能障礙(陽痿)一定程度上是可逆的,輕度的陽痿問題可以在正確的治療方法下被根治,或者只是近日過度疲勞出現暫時的勃起問題,多加休息就能恢復正常大多數男人在他們的性生活史上的某個階段都會有勃起的問題。但是,在性愛裡的一個糟糕的日子並不意味著重大的性健康問題。那麼,怎樣判斷自己是否患上勃起問題(陽痿)? 你真的了解陽萎嗎?也許你並沒有性功能障礙問題 勃起功能障礙有哪些症狀 男性陰莖勃起是一個複雜的過程。情緒、大腦、荷爾蒙、神經、血管和肌肉都在男性的喚起中起著複雜的作用。當這些部分中的任何一個不符合要求時,就會引起某種功能障礙。 同樣重要的是要記住,心理健康與身體健康一樣,對性能力起著重要的作用。壓力和其他心理健康問題可以導致或使勃起功能障礙惡化。小的健康問題可能會減緩你的性反應,但伴隨著緩慢的性反應而來的焦慮會使事情完全關閉。 偶爾或間歇性的性問題不一定指向勃起功能障礙。但是,當以下症狀持續存在時,你可能正面臨著勃起功能障礙。 (1)對性的渴望減少; (2)無法維持勃起; (3)無法勃起; (4)中途疲軟。 偶爾的勃起失敗是陽痿嗎 這是錯誤的;偶爾勃起失敗並不能證明男性是否陽痿,因為可能是多方面原因導致的,比如情緒不佳,身體過度勞累,或者新婚沒有經驗等,都有可能導致勃起失敗,只要正確調整自己的身心狀態,如果適當也可以服用一定劑量的威而鋼調節,但切記好轉即可停藥,正常男性並不需要服用威而鋼的壯陽藥維持性生活。 偶爾的勃起失敗是陽痿嗎 勃起狀態差便是陽痿嗎 這是錯誤的;一般是接受了錯誤的書刊或影片的誘導,對陰莖勃起的認知不夠明顯,其實只要陰莖勃起能正常進行性生活,你的性功能便算正常;服用藥物(威而鋼),雖然能讓你的勃起更加持久、堅硬,但是可能會對你的正常功能起到反作用效果。 男性陽萎能治療好嗎 陽痿是可以治療的,有很多的方法可以治療,最為普遍治療方法的就是服用藥物治療(威而鋼、犀利士、賽倍達、樂威壯),這種方法效果很不錯,它可以很快改善勃起障礙,長久的治療還會徹底治好勃起功能障礙。 生活中有許多因素會患上陽痿,也有很多時候你認為的陽痿是錯誤的,無論什麼事情,攀比都是不好的,尤其是對待自己的身體,要量力而行;威而鋼只能起到幫助勃起的作用,過度使用也是不可以的,如果真的患上了陽痿,最好還是去醫院就診,根據醫師的建議服用藥物治療。 哪些人有勃起功能障礙的風險? 如果你有以下情況,你可能處於勃起功能障礙的更大風險中。 (1)身體機能處於下坡階段; (2)患有焦慮、抑鬱或壓力等心理狀況; (3)患有疾病,如心臟病或糖尿病; (4)使用煙草; (5)使用毒品和酒精; (6)超重; (7)正在接受醫學治療,如癌症的放射治療 (8)正在服用藥物,如抗組胺藥、高血壓藥或抗抑鬱藥 (9)有可能損害有助於勃起的神經或動脈的損傷。 如何有效治療男性勃起功能障礙 如何有效治療男性勃起功能障礙 勃起功能障礙沒有一個放之四海而皆準的治療方法。其原因各不相同,這意味著你可能需要制定一個多管齊下的治療計畫。與你的醫師合作,找出最適合你的治療方法。可能的治療方法包括。 調整生活方式 減肥,定期鍛煉,控制你的醫療狀況,戒煙,避免酒精和非法藥物。諮詢:尋求對焦慮、抑鬱和其他心理健康問題的治療。如果你有關系上的困難,可以考慮進行夫妻諮詢。 處方藥 如果需要,醫師可能會開一些口服藥物,如威而鋼、犀利士、賽倍達、樂威壯(詢問藥劑師是否有仿製藥,因為價格會便宜很多)。在服用治療勃起功能障礙的藥物之前,請與醫師討論你的任何擔憂或健康狀況。 其他治療方法 如阿普斯地爾自我注射、阿普斯地爾尿道栓劑或睾丸激素替代物,也可能由你的醫師開出。陰莖泵或陰莖植入物等物理治療不需要藥物。然而,在其他更保守的治療方法失敗之前,一般不會考慮陰莖植入物。

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使用威而鋼對男性精子質量有影響嗎?

威而鋼效果 很多在備孕的男性服用威而鋼後都有點擔心會對精子質量有影響,其實你們的擔心是多餘的,精子和卵子的產生以及質量都和威而鋼是沒有任何關係的,精子與卵子成功結合跟威而鋼同樣沒關係,威而鋼只是一款知名的ED治療藥物而已,治療你的勃起障礙,幫助陰莖正常勃起完成性交。而你的精子質量和精卵的結合過程是由另外的其他因素影響的。單純服用威而鋼,孩子當然不會受到影響。 我們先了解下威而鋼歷史 威而鋼本是一款治療心絞痛患者的藥物,後發現藥物具有治療陽痿的作用,於是藥廠轉頭申請了治療陽痿作用的專利。而後美國食品藥物管理委員會(FDA) 核準新藥威而鋼(Viagra) 上市。從那之後,威而鋼就成為了全球千千萬萬有ED困擾的男性家庭的保姆。 據輝瑞藥廠表示,過去也有過類似的研究,但是還有更多相反結果的研究報告指出,威而鋼並不會影響精子品質。而且從威而鋼的藥性成分分析,並不會直接作用於人體的精子。威而鋼於一九九八年上市前,通過美國食品藥物管理局(FDA)的臨床試驗及各種審核,威而鋼的安全性及副作用皆有保障。威而鋼對與我們精子的質量並不會有任何的影響,威而鋼只是一款用於治療ED幫助患者勃起的一款藥物。 威而鋼是治療ED的知名藥 ED也就是男性性功能勃起障礙的英文縮寫,用中文講就是俗稱的不舉或陽痿指的是性行為時,陰莖無法進入女性的陰道。從40至70歲的男性,因為歲月的精準打擊,導致身體素質的下降,所以這個年齡段的人約有一半左右的人數患有不舉的困擾。其次,ED主要可分為心因性與器質性兩種原因。年輕男性若有勃起功能障礙,通常是心因性問題。40歲以上男性,則經常是罹患高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病引起,屬器質性。根據保守的估計,全年齡段約有1~2成的男性有性功能異常的困擾,而其中糖尿病的男性患者,就高達6至7成左右有性機能障礙的現象。由於國人生性保守,以至於絕大部分的患者不敢求醫,甚至有人不曉得這種疾病是可以治療的。 威而鋼效果 威而鋼的相關問題 自從藥物上市後,網上、線下門診、醫院詢問有關威而鋼的問題就沒中斷過。 威而鋼是第一個針對海綿體細胞內訊息所研發出來的口服用藥,它能夠加強勃起時的硬度,但是它必須在性行為前一個小時服用且配合性刺激,才能達到良好的效果。它只能幫助勃起機能,對治療早洩或性慾的提昇並沒有幫助,它的治療效果以心因性的勃起機能障礙效果最好,約可達7成的成功率,對於如糖尿病、脊髓傷害或高血脂症所引起的器官性的勃起機能障礙,也是有一定的療效。雖然如此,並不是所有的病人都可以嘗試服用威而鋼,對於年齡太大、體能不佳或是肝臟、腎臟功能不好的患者,必須降低劑量小心使用,更重要的是威而鋼絕對不可以和硝化甘油類的藥物一起服用,以免發生低血壓,甚至休克的危險。 了解更多威而鋼咨詢請登入台北立赫健保藥局線上商城https://lihello.com/,原裝正品進口威而鋼、犀利士、樂威壯、賽倍達等壯陽藥等您來訂購!歡迎品鑒!

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服用威而鋼後出現身體乏力?這或許是你體能問題!

威而鋼副作用 最近有很多威而鋼使用者來反饋說服用後出現頭暈目眩、身體乏力、兩腿發軟等問題,其實出現這些問題都不屬於威而鋼的副作用。在臨床試驗中威而鋼是有一定的副作用,只要使用方法正確副作用是很輕微的,今天必須給患者好好講解一下,為什麼使用威而鋼發生性行為後會覺得暈眩乏力,給威而鋼使用者做篇科普文章指導。 正確威而鋼服用威而鋼無害 一般服用威而鋼時間在性生活前半個小時或者一個小時為最佳,年紀較大者吸收能力差,要提前一小時服用。第一次服用威而鋼半顆(約50mg)就可以,以免威而鋼副作用太大,如果療效太強或太弱,可酌情減少劑量或增大劑量,而且每日最多服用一次。 威而鋼不能激起性欲,只能輔助陰莖勃起,所以服用威而鋼後,需要一定的性刺激,例如撫摸、親吻等,才可以起到較好的作用,年紀較大者性欲弱,所以會療效會稍微差點。經過研究證明,服用威而鋼後,房事體驗感受和性質量顯著提高,是一種很好的壯陽藥,療效顯著。 患者真實案例 下面講述一個患者的案例,台北有個後生仔最近服用完威而鋼後,和女友做完事,整個人都軟了,冷汗直流,手腳冰涼無力,四肢發麻,足足躺了大半天才人才緩過來。後面去醫院就診,問醫生為什麼他服用威而鋼後「副作用」如此之大,感覺整個人都要沒了。 診斷過程醫生望聞問切,望其體態,骨瘦如柴,眼眶凹陷且微微發紫,臉色蠟黃嘴唇蒼白是體虛之相,又問他平日作息如何,患者告訴醫生,為人宅,少運動,常久坐,食不多,常與女友行房事,最後切脈診斷,脈象虛浮,聯繫前因威而鋼正常人是不需要用的,患者既然需要肯定是那方面不大行。 總結之後,醫生告訴患者,他這次服用完威而鋼後之所以副作用這麼大,都是因為他身體底子虛,缺乏鍛煉又縱慾過度,身體體能跟不上,威而鋼雖然能幫患者長時間勃起,但幫助患者變身超人是做不到的,所以患者在和女友做完事後,身體能量消耗太多,自然會有一陣子體弱無力。與是否有服用威而鋼關係不大。 威而鋼副作用 威而鋼的副作用與禁忌 分析完威而鋼的藥性作用是否有害和案例列舉後,讀者朋友們還對威而鋼是否有害存疑嗎?是的,威而鋼是否有害,不是威而鋼能控制的。把藥物本身當作一團白紙,使用者是畫筆,服用恰當就是傳世名畫,服用錯誤就是醜陋塗鴉,是看使用者的。那麼威而鋼在什麼時候,會比較容易產生副作用,以及他有什麼禁忌呢?這裡列舉一下常見的幾項供讀者們參考: 1、 未滿十八周歲的男生不能服用。 2:、服用威而鋼的同時不能飲酒,會影響威而鋼的藥效。 3、不要自行決定服用高劑量威而鋼,服用高劑量威而鋼會容易引起頭痛,消化不良,還會影響眼睛對色彩識別,視覺模糊等。 4、威而鋼不能和硝酸類藥物同時服用,否則會引起血壓降低,嚴重還會有生命危險。 5、有心臟病史或者低血壓等病症,不宜服用。 出現身體乏力兩腿發軟這可能是自身的體能問題,平時我們也要有適當的運動,體能才能跟得上!再次強調,告誡大家一定要正確的服用威而鋼,只要各位患者正確的服用威而鋼,對身體不僅不會有危害,還能夠幫助你的陰莖勃起持久有力達到超乎平常的效果,解決男性難言之隱,此外平時也要多注意鍛煉身體,不要讓身體體力成為延長性生活時間的阻礙。

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中度陽萎患者是選用威而鋼還是犀利士?

陽萎是很多中年男性都有的難言之隱,男性出現性功能勃起障礙時很普遍的不要因此過度擔心,只要積極配合醫生治療或者是自己訂購壯陽藥治療很快就可以恢復雄風的。在治療時很多男性都會面對是選擇威而鋼還是犀利士的苦惱,其實根據自身的症狀來選擇適合自己的藥品就可以的,訂購時也可以先咨詢下藥師,藥師會給您正確的選擇。下面我們一起看看威而鋼與犀利士我們該如何選擇。 威而鋼與犀利士的區別 禮來犀利士和輝瑞威而鋼都是一種給性起輔助作用的,幫助男性性器官勃起的藥物,說白了,這兩種藥都是助勃起的。既然這兩種藥物具有相同的功效,那麼為什麼推薦的是威而鋼呢?我們就需要來比較一下犀利士和威而鋼到底是哪一種比較好了。相信這也是眾多男性比較關注的一個問題。 從藥效方面講 犀利士的藥效持續時間長,且效果穩定(有時候穩定就是不一定會很硬)。服用犀利士在36小時候內進行性生活都有明顯作用。而服用威而鋼則不同,威而鋼的藥效持續時間短,只有4~8小時的持續時間,但是威而鋼強就強在它是真的能讓你的兄弟變強——可以明顯感受到陰莖勃起的硬度。而這對於中老年人來講,才是真正的誘惑,你說時間長能一直做,人老了體力跟不上還是一樣不行,但是老二強就不一樣了,帶來的刺激感受不同的。所以中老年人也是推薦威而鋼的。犀利士太軟啦。 從副作用方面講 醫學專家們都渴望尋找一些沒有副作用的藥物(現階段沒有沒副作用的藥物),但是萬事萬物都是有利有弊的,犀利士和威而鋼對於男性來講都具有一定的副作用。服用後會出現臉色潮紅和頭痛等常見明顯副作用,不過身體適應後就會逐漸消失,此外犀利士還會多一處背痛,這對一些中老年人來講也許挺難接受的。所以從副作用的影響來說,威而鋼的副作用無疑也要輕許多。 藥師寄語 醫生推薦 「我推薦中多陽萎患者服用威而鋼,尤其是50歲——60歲以上的人,服用這個藥最安全。最佳服藥時間是性愛前1小時。這一年齡段的人性生活較規律,能提前規劃,而且藥物作用時間明確,可以充分滿足他們對性生活的要求。而且,藥物24小時就基本代謝完全,對人體的影響很小。」 目前,市場上銷售的威而鋼是100毫克的,青壯年男性可以使用較大劑量,而65歲以上的人使用時,應該將它分成2份,從50毫克的量用起,然後根據效果,在醫生指導下酌量增減。50歲因為正值中老年過度,按照醫師推薦就從50毫克嘗試服用起吧。 用藥建議 1、雖然威而鋼有明顯提高勃起硬度的功效,但是他的主要用途還是幫助陽痿患者,並不能幫助正常患者變成賽亞人,所以正常人不要輕易購買嘗試。 2、用藥前清淡飲食或者空腹,大魚大肉會影響藥物吸收效果,飲酒更是不行。 3、有服用硝酸鹽類藥物的患者禁止服用此類藥物。 4、一天不能服用超過100mg,且不能服用超過兩次! 5、聽醫生的!聽醫生的!聽醫生的!重要的事情說三遍,人到中年,身不由己,本文只是提供給廣大患者在就醫之後的用藥方向和指南,每個人的身體機制都各不相同,所以醫生的專業診斷才是最關鍵的。  

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服用威而鋼後藥效不明顯?看看使用方法對不對!

威而鋼飯前吃和飯後吃有什麼區別?哪個好?使用威而鋼是為了改善勃起能力,在性愛中得到更好的表現。在大多數情況下,不管是早上、中午還是晚上,都不重要。最重要的是每次服藥後的起效時間。例如,為了使藥效充分發揮,最需要注意的是威而鋼的起效時間至少要30分鐘,藥力才能持續作用4小時。 威而鋼最佳服用時間 在一天(24小時)裡,只能服用一次威而鋼,加之威而鋼只有4小時助勃起效果,在錯誤的時間用藥將影響當天的性生活,因此要合理設計用藥時間。 在一天中什麼時候威而鋼最好?早上還是晚上?答案是:在性行為前30至60分鐘。60%的人服藥30分鐘後威而鋼起效,能進行性生活。服藥一個小時後,藥效達到峰值,效用可穩定在4小時左右。但別選在洗澡後服藥,可在性生活前1小時服藥,這樣一來,在性愛開始時,血液中的藥物濃度達到最大,藥效最佳。 像威而鋼、犀利士、樂威壯這樣的一天只能使用一次的壯陽藥。如果你的年齡超過55歲,通常最好在晚上9點前服用。隨著年齡的增長,身體不再像年輕時那樣強勁,過了10點使用壯陽藥會增加你中風和心臟病發作的風險。因此,在晚上9點前的時間段使用威而鋼可以減少健康風險。 另外,因為威而鋼藥效受進食情況影響。為使藥物能最大限度發揮,需空腹食用。考慮到性愛所需能量,建議飯後1小時服用。 間隔藥品使用時間 中老年人病痛多,往往會使用不止一種藥物。有的處方藥一天服用一次;有的處方藥一天服用兩次甚至三次。如果你不知道自己服用的是哪種藥物,可以從這裏瞭解一下。在醫師的幫助下合理安排各藥品的使用時間,使用上要有足夠的時間間隔,避免相互作用,造成健康問題。 (1)如果你在服用硝酸鹽,那就不要服用威而鋼。用於治療胸口疼痛的硝酸甘油和其他長效的硝酸鹽不宜和威而鋼同時服用,這可能會使血壓急劇下降,導致心臟病或中風。兩個藥物的使用時間須至少間隔兩小時。 (2)如果你正在服用阿爾法神經阻斷劑,那就也不要服用威而鋼。這些藥是針對血壓和前列腺疾病的,和威而鋼同時服用時,也可能會使血壓降得太低。兩個藥物的使用時間須至少間隔兩小時。 威而鋼用藥建議 服用安全劑量 初次使用的推薦的劑量是50mg,之後再根據患者的具體情況,醫生會建議服用超過或低於平均劑量。威而鋼藥片有每片25 mg、50 mg或100 mg。最大劑量為100mg。一次服用不能超過最大劑量。一天內服用威而鋼不要超過一次。所以不建議一天內多次服用威而鋼,尤其是超過所建議的100毫克的劑量。 服用前清淡飲食或空腹 在服用威而鋼前攝入脂肪會怎麼樣?吃了高脂肪、油膩的食物會明顯延遲起效時間和療效,而且服藥前後最好不要喝酒。建議在服用威而鋼前的都要吃清淡食物,避免油膩的食物,如紅肉、油炸食物以及其他高脂食物。

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威而鋼使用劑量是否越大越好?過量服用副作用大!

在選擇服用威而鋼時我們必須了解威而鋼的作用,許多人對威而鋼這個藥都有很大的誤解,以為吃了威而鋼就可以立刻引起性慾然後勃起。其實威而鋼本身是不能引起人的性慾的,它是需要性刺激才能發揮它的藥效從而促使勃起,所以威而鋼並不是催情藥,它是在一定的程度上對陽痿患者起到勃起的輔助效果。 威而鋼的劑量是不是越大效果越好? 目前醫學界對此尚無定論,因為威而鋼並不像其他慢性病的藥品必須每天吃,而且藥效停留在體內的時間約四個多小時,故理論上服用劑量越大,效果並不是特別明顯。 事實上,根據臨床試驗,威而鋼服用的次數最好不要超過一天一次,如果您覺得需要增加劑量,必須和專科醫師討論一下,是否身體另有狀況,如肝或腎的疾病等等。平時威而鋼的服用劑量也因人而異,需要在醫生指導下調整,如果能通過小劑量就達到勃起效果,那用再多的威而鋼都不會超過這個效果,即是效果不會隨著劑量而變大。但劑量越大,血液濃度持續時間會越長,勃起時間也受影響,反而容易出現頭痛等威而鋼副作用,甚至更嚴重的後果。 威而鋼常見的副作用有哪些? 那麼在正常服用威而鋼後會產生什麼副作用的,雖然這些副作用通常不會對身體有什麼影響,但是陽痿患者已經夠擔心受怕了,服用藥後一切身體的反常表現都有可能會增加他們的擔憂。通過了解,就可以放心。 常見威而鋼副作用有: ▲頭痛 ▲面部潮紅 ▲胃部不適 ▲視力異常 ▲如視覺色彩改變(如有藍色色暈)和視力模糊 ▲鼻塞或流鼻涕 ▲背痛 ▲肌肉痛 ▲噁心 ▲頭暈 ▲皮疹 這些副作用都與血管擴張有關, 威而鋼也是血管用藥,當藥物在血液內濃度升高且時間過長時,其副作用就會出現,如果服用劑量過高,藥物濃度越高,副作用發作就越明顯。尤其是早上起床很容易產生副作用,且最快的作用時間是14分鐘,威而鋼藥效持續時效4-5小時,服用不當,則容易使威而鋼副作用的發作變得頻繁和持久。 威而鋼藥效發揮時間: 威而鋼和其他藥物一樣,口服後需要30~60分鐘左右的胃腸道會開始吸收,之後威而鋼藥效可持續時間4小時以上。而服用威而鋼後最佳性生活時間在服藥後1~4小時,不少患者由於時間掌握不好而影響療效。因此想要發揮威而鋼的功效,一定要掌握好服藥時間。根據總結實驗得出,所以一般建議在性活動前30分鐘~1小時服用效果最佳,年紀較大的患者,由於藥物吸收慢,需提前1小時或更早的時間服用。 威而鋼對大部分患者是有一定的效果的,但並非100%有效,臨床總體有效率為80%以上。 威而鋼實際藥效: 說到底,威而鋼的效果優點中,最重要的就是「硬」,而且是其他壯陽藥不可比擬的。最厲害的是服用一次後,在藥效持續的時間內,都可以接著繼續,並且一次會比一次強。當然也有限時,它的藥效不似犀利士那般長,3~4個鐘內是效力最強的時間段,但它的藥性排出體外的時間要比犀利士快得多,24小時內完全排出,適合上了年紀的男性使用。 根據本文你知道了吧,威而鋼並不是催情藥,更不是吃得越多就越有用,藥效發揮是持續的,藥物一天是不能吃超過兩次的,這些都是需要記住的,患上陽痿已經夠讓人難為情了,千萬不要在藥物服用的過程中出現什麼意外,以免對心理造成更大的影響。

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你是否擔心長期服用威而鋼會產生依賴性?一文帶你了解!

威而鋼是一款男用助勃增硬的壯陽藥,有部分患者擔心長期服用威而鋼後會產生依賴,因此心存疑慮。那麼長期服用威而鋼會不會產生依賴?事實是這種擔心有點多餘!所謂的藥物依賴是指一方面需要服用越來越大的劑量以達到同樣的療效,另一方面是如果停藥會出現戒斷症狀。 威而鋼作用幾轉分析 要想知道威而鋼是否會出現依賴,我們再來看下威而鋼的成份就知道了。 威而鋼化學成分為枸櫞酸西地那非,是PDE-5抑制劑。目前來說,PDE-5抑制劑仍是治療陽痿的用藥。 PDE-5抑制劑是針對陰莖勃起的生理機制來治療勃起性功能障礙的新型藥物。在性刺激下,通過一系列的神經內分泌因素作用,促使神經末梢和血管內皮釋放一種參與陰莖勃起的關鍵遞質:一氧化氮(NO),促使第二信使cGMP水準增加,從而使陰莖海綿體平滑肌鬆弛,血竇充血,靜脈被海綿體白膜壓閉,陰莖逐漸變硬。許多研究已經正式NO-cGMP通路是參與陰莖勃起的一條重要通路。在此過程中有一個酶PDE-5可以降解cGMP,從而抑制陰莖勃起。 PDE-5抑制劑就是通過抑制PDE-5的活性來提高cGMP的含量,從而改善陰莖的勃起功能。 而相關研究表明,長期服用PDE-5抑制劑就算停藥後也不會影響陰莖的勃起功能,不僅如此,長期服用PDE-5抑制劑後除了可以改善勃起功能還可以改善海綿體平滑肌細胞的血供和氧供,抑制平滑肌萎縮,維持海綿體內肌肉與纖維的比例,抑制海綿體纖維化。臨床實驗得出結論長期服用威而鋼後停藥的患者沒有產生任何的依賴性。 威而鋼使用人群分析 為什麼會有那麼多人懷疑服用威而鋼會有依賴性呢,其實從威而鋼的銷量看,便很容易知道他們為什麼會這麼懷疑了。隨著進入2000年後世界飛速發展,現代人壓力越來越大,導致的心理性陽痿患者也是越來越多,往往就會購買威而鋼來調節身體功能,這使得威而鋼的銷量越來越高,不明就裡的人就覺得是不是威而鋼有依賴性才會有這麼多人買,但其實只是因為患者的增加而使得藥物銷量增加而已。而且在這大量的使用人群中,並沒有發現因為服用威而鋼而產生依賴的例子。 另外一個原因就是其他打著壯陽藥名號的有超強副作用的催情藥,其成分就會應發人體依賴,且副作用極強,這些催情藥不僅對人體有害,也有些不法分子利用它的依賴性幹壞事,破壞社會秩序。 總結 威而鋼不會與機體相互作用,使機體在生理機能、生化過程或形態學發生特異性、代償性和適應性改變的特性,停止用藥可能會導致機體的不適或心理上的渴求。陽痿患者隨時可以停止服用,或開始服用,沒有任何持續服用的要求。所以更根據以上的內容,可以得出長期服用威而鋼不會產生依賴。

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威而鋼的藥理、臨床治療效果、禁忌以及結合實際治療案例探討!

男性性功能勃起障礙(ED)患者越來越年輕化。不到25歲便開始服用壯陽藥如:威而鋼、犀利士、樂威壯等ED治療藥的年輕人不在少數。醫學各界積極投入研發創新醫療技術,力求攻克男性性功能衰退的難題。卻始終找不到比服用壯陽藥威而鋼更好的治療方法。因此,新的治療技術都會以威而鋼的治療效果為基礎,進行對比分析。 威而鋼治療勃起障礙的作用機理 威而鋼是一種治療性功能勃起障礙的口服藥物,主要成分是西地那非(Sildenafil),第一個選擇性 phosphodiesterase type 5(PDE-5)抑制劑。 陽痿患者往往是體內cyclic guanosine monophosphate(cGMP)過早被分解掉,導致海綿體無法充血勃起,威而鋼的作用就在於保護好cGMP。 具體地說,Sildenafil並不是直接而是間接地影響勃起功能,當人體受到性刺激的時候在陰莖海綿體釋放一氧化氮(NO),然後一氧化氮活化一種稱為guanylate cyclase的酵素,導致cyclic guanosine monophosphate(cGMP)含量上昇,從而引起海綿體平滑肌舒張,血液流入,陰莖勃起。陰莖勃起的程度與體內的cGMP含量呈正相關,即含量越大,勃起越快越硬越持久。體內的威而鋼有效成分幫助人體抑制PDE-5,避免cyclic guanosine monophosphate(cGMP)被分解掉,讓陰莖達到勃起快且持久的狀態。 壯陽藥威而鋼的臨床試驗 在獲得台灣衛生署通過核准上市正式上市前,威而鋼在衛生主管機關核可的臺大醫院、臺北榮民總醫院、林口長庚紀念醫院、成大醫院、高醫及高雄榮總共6個醫學中心進行臨床試驗。以保障人體試驗的品質符合優良臨床試驗規範(Good Clinical Practice, GCP)。威而鋼和其他壯陽藥品一樣,臨床試驗共一至四期每期試驗結果如下: 臨床一期(Phase I) 在美國輝瑞藥廠出自下,六醫學中心各招募50名健康志願者,測試威而鋼的安全性/毒性,並找出人體能接受該試驗藥物的最大可能劑量/安全劑量,而非測試治療效果。過程中,觀察志願者對威而鋼的耐受程度與症狀,並評估藥物吸收、分配及新陳代謝,從中找出適當的藥物劑量和服藥時間。期間,他們嚴格按照臨床試驗要求,不能服用藥物,不能菸酒。 臨床二期(Phase II) 在第一階段得出的壯陽藥威而鋼劑量25mg、50mg、100mg的基礎上,增加志願者共300 人,評估3個不同劑量對不同陽痿患者的療效與其可能引起的不良反應,以作為第三期臨床試驗劑量之依據。在此階段,得出結論是62%的患者在服用威而鋼後明顯地改善勃起能力,也確定了相對較輕的副作用,包括頭痛、臉部耳赤、視力模糊、肌肉疼痛、鼻塞和眩暈、耳鳴、消化不良,這些副作用通常是短暫且並卻在兩小時內慢慢減退。 臨床三期(Phase III) 擴大第二期之臨床試驗規模,並將威而鋼的治療效果與舊療法進行對比。依隨機分配法,將病人分類成試驗組和對照組;並依雙盲(double blind)試驗準則進行試驗,醫生和病人均不知道服用的是威而鋼、安慰劑,或是老式藥物。最後經嚴格的統計分折來判斷藥效與安全性,得出威而鋼對勃起障礙療效顯著的結論。試驗者治療改善勃起的比例分別是62%(25mg)、74%(50mg)與82%(100mg),至於安慰劑只有25%,能看出,服用威而鋼的劑量越大,壯陽效果越好。 臨床四期(Phase IV) 威而鋼自上市台灣以來,治療陽痿患者數以萬計,絕大部分是輕微的副作用。有137起出現嚴重不適的案例,都是使用方法不對引起。 威而鋼如何服用? 威而鋼之所界定為處方藥,必須持有醫師處方才能到藥局購買,是因為其使用方法上需要特別謹慎,期望能在整個治療過程中避免或降低副作用、不良反應的程度。從各大醫院數據得出,不正確或濫用威而鋼的醫療個案年年增加。自2000年的到2018年,十八年內激增近6倍。如不儘早糾正國人威而鋼的正確服用方法。依此趨勢,良藥將成毒藥。其中,有一點必須重點說明:服用威而鋼前後1小時,不能服用降壓藥,反過來,同樣。 正確的服用方法 25mg作為起始劑量 威而鋼官方推薦劑量是:對於大部份的病人說,建議以50mg開始服用。根據台灣多年來的勃起障礙治療案例,醫師普遍推薦以25mg作為起始劑量。因為患者平均年齡大幅度下降,20歲出頭開始依賴威而鋼的大有人在,這部分年輕人多數是一時狀態不佳,服用50mg劑量過多,25mg足夠。對於40歲以上的患者,25mg通常不夠解決勃起問題,此類人群建議最低劑量為50mg,如此類推。最大劑量不能超過100mg。 肝腎功能不佳者 年齡的增加使肝臟的血流量降低達 45%,肝臟體積平均減少 37%,並影響肝臟酵素 酶的量,cytochrome P450(CYP)中 CYP3A4 是最主要的酵素酶它可以代謝許多的藥物。 輕至中度腎臟功能受損的患者(Clcr >30mL/min),建議根據正常成年人的使用劑量。Sildenafil於重度腎臟功能受損(Clcr < 30mL/min)患者的清除率會下降,因此可以考慮使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受性的考量,劑量可提高至50mg或100mg。 肝功能受損之患者(如肝硬化)患者的清除率會下降,因此可以考慮使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受的考量,劑量可提高至50mg或100mg。 患有肝硬化,腎功能不好的人群適宜以25mg作為初始劑量。肝是人體最主要的解毒器官,服用的藥物90%需要經過肝腎排出體外。肝腎功能有問題的人,一旦用藥不當,將對肝腎造成嚴重傷害。威而鋼有效時長為4小時,也就是說肝腎至少要花四小時來代謝排出體外。劑量過大,超過臟腑負荷範圍,後果嚴重。 空腹服用 威而鋼膜衣錠經過精密設計,為了達到最佳療效,最好空腹服用,避免胃酸影響。服用威而鋼後平均半小時起效,部分使用者需要1小時,吸收能力因人而異。在最近的半年裡,台灣就有8起個案,因為飽肚後服用威而鋼效果不佳,自行補服,24小時內服用了兩次,劑量超過了100mg,產生了嚴重的暈眩,需送院治療。 性刺激 威而鋼並不是春藥,大家對它的作用有所誤解。威而鋼並不是直接而是間接作用於陰莖。正如前面說的,真正機理是保護體內cGMP,讓身體更有狀態。因此,仍然需要在性刺激的情況下,誘使腦部釋放神經傳導物質向下傳導到脊髓的「副交感神經核」,再經陰莖海綿體神經的神經末梢及海綿體的內皮細胞釋放出一氧化氮(NO),在NO-cGMP生化反應途徑作用下,促使陰莖動脈擴張,瞬間大量血流進入陰莖海綿體,充血變大變硬。若停止性刺激則勃起會消退。藥效可能會持續長達四小時,但沒有性刺激就不會發生持久性勃起。 年老者服用低劑量為佳 Sildenafil於老年患者體內清除率會下降,因此可以考慮使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受性的考量,劑量可提高至50mg或100mg。 臨床試驗證實年長者對威而鋼的清除率低,50mg劑量需要超過5小時來代謝。反過來看,威而鋼在體內能存在較長時間,效果會更持久,需要加以注意及調整劑量。日常生活中葡萄柚汁抑制肝臟酵素酶的作用而降低藥效作用,建議老年人若服用威而鋼當天不要吃葡萄柚及飲用葡萄柚汁。 壯陽藥威而鋼使用的禁忌 受嚴格管理的處方藥,有其原因。稍有不慎可能損害肝臟健康,甚至生命危險,購買服用前,請務必先諮詢專業藥師或醫師,慎防藥害傷身!切勿自行停藥、換藥。 有以下情況者,切勿服用威而鋼: (1)體虛力弱,容易氣促目眩者不宜服用威而鋼。 (2)因高血壓已在使用硝酸鹽類藥物(含舌下含錠、口服或貼劑)治療者。 (3)食慾不振,胃腸功能差。 (4)糖尿病已出現心功能不全或高血脂症時。 (5)陰莖畸形或佩羅尼氏病(彎曲陰莖)。 (6)長期洗腎的人。 (7)有心臟疾病。你的醫生應該仔細檢查你的心臟是否能承受額外的性生活壓力。 (8)因冠狀動脈病變而引起心肌缺氧者。 (9)因心衰竭而合併過低邊緣性血壓及體液狀態者。 (10)正在服用感冒藥(如紅黴素)、抗生素、胃潰瘍藥及部分精神科藥物者。 (11)肝功能障礙者。 (12)罹患色素性視網膜炎的人。 (13)曾經腦中風者。 (14)婦女兒童不宜服用。 威而鋼常見問題 問題一:心臟病患不可以服用威而鋼? 這是針對威而鋼在心臟病患的安全性上的考量。威而鋼原為治療心絞痛的藥物,對心臟病發的風險原則上不會增加。在英國有臨床實驗,共有五千多位英國男性,平均年齡57歲,平均接受約五個月的威而鋼治療,證明服用威而鋼後,並不增加心肌梗塞的發生率。對於心臟的危險,只有在同時服用「硝化甘油」的藥物,如心絞痛舌下用藥(英文學名Nitroglycerin)才會發生,也是絕對禁忌。 那麼,心臟病患者如何簡易判斷是否適合進行性行為?自我評估看看是否可以15分鐘內可走完一公里,或者可以從一樓爬到三樓,而無任何氣喘、胸悶痛、呼吸困難等心臟病的症狀;近半年內無心臟病發作或心臟手術。 當然,心臟病患進行性行為前最好諮詢專業醫師意見,以確認其體能及健康狀況是否適合從事性行為,或何種性行為才有最佳效果。 ●問題二:什麼情況需要服用威而鋼? 威而鋼對任何年齡的男性都是一種安全有效的勃起障礙治療方法。如果勃起功能障礙程度明顯影響了你的性生活,則需要使用威而鋼。在服用前,無論是偶然的問題還是經常發生的事情,均須諮詢主治醫師。 ●問題三:服用後需要多長時間起作用? 威而鋼的有效成分西地那非,通常在服用後30分鐘就開始起效。如果你吃了一頓大餐,特別是一頓高脂肪的大餐,你可能需要一個小時才能感受到威而鋼的效果。爲了達到最佳效果,你應該在做愛前一小時空腹服用威而鋼。 因此,為了達到快速起效,建議空腹副服用,讓身體優先吸收藥物成分。 ●問題四:高血壓患者可不可以服用威而鋼? 根據研究調查,在高血壓的患者中男性性功能障礙發生的機會約為四成多。臨床經驗證明,同時服用1∼3種降血壓藥之患者,在服用威而鋼時,並未增加發生副作用的機會。威而鋼改善高血壓患者勃起障礙的效果高達七成。 ●問題五:服用威而鋼會上癮,以後不吃就不行? 威而鋼只是改善勃起功能的藥品,並不會上癮。但有些患者會因為威而鋼的效果顯著,而過份依賴威而鋼。也有許多病人用威而鋼之後,以後不吃也恢復了性功能。 ●問題六:威而鋼是春藥? 威而鋼只能幫助陰莖充血勃起的壯陽藥,而且仍然需要性刺激才能發揮藥效。藥品本身並無法主動讓人引起性慾,所以不是催情藥或是一般所稱的春藥。但如果將定義擴大成幫助性功能,也助於幫助以後的性慾,那威而鋼就像春宮圖片一樣,也許可稱為「春藥」。 ●問題七:威而鋼總是有效嗎? 並不總有有效。威而鋼的作用是增加血液流入陰莖的軟組織,是簡單、安全、高校的治療方法。可是,若致病原因導致器官性陽痿,威而鋼也是無能為力,比如糖尿病、神經損傷,又或者心理問題,比如你對性的興趣程度、性喚起程度或性信心。上面,我們解釋到 威而鋼並不是春藥,而勃起性要性興奮。 ●問題八:威而鋼的有效劑量會越吃越大? 目前醫學界對此尚無定論,因為威而鋼並不像其他慢性病的藥品必須每天吃,而且藥效停留在體內的時間約四個小時,故理論上引起劑量越用越大的機會不是很大。一般而言,威而鋼服用的次數最好不要超過一天一次,如果您覺得有效劑量很快增加,必須和專科醫師討論一下,是否身體另有狀況,如肝或腎的疾病等等。 ●問題九:威而鋼的有效劑量會越吃越大? 偉哥在你體內停留多久?偉哥的效果通常持續三到四個小時,之後藥物就不再有效防止勃起功能障礙。如果你空腹服用偉哥,並且在服用後不吃大餐,那麼它通常需要5到6個小時才能從你的體內排出。少量的偉哥可以在你體內停留長達20小時。偉哥的某些副作用,如鼻塞、面部潮紅和胃灼熱,會在藥物離開你的身體後持續幾個小時。 ●問題十:勃起障礙可不可能用威而鋼根治? 勃起障礙分為心因性及器質性兩種,若單純由心因性引起的勃起障礙(大多是年輕患者),有可能經由口服威而鋼的幫助,有圓滿性生活,恢復其信心而後治癒。如果有器質性的問題,可能就要一直使用威而鋼,就如高血壓、糖尿病等慢性病一樣,必須靠吃藥維持正常的功能,至於算不算根治,就見仁見智了。 ●問題十一:發生不良反應的機率大嗎? 機率不大。在一項爲期4年的研究中,只有3.8%的男性服用威而鋼後發生過1次或1次以上的不良事件。47個事件記錄在研究期間,頭痛和消化不良是最常見的(10事件),其次是鼻炎(6事件),沖洗(5事件),視力異常事件(4)、頭暈(3事件)。在研究者確定的少數與治療相關的心血管事件中(4例輕度潮紅,1例中度潮紅、輕度心悸、中度心動過速各1例),只有1例導致永久性停藥。在這種情況下,該男子經歷輕微的臉紅與第一次服用劑量為100毫克的威而鋼,但繼續治療後,劑量減少。其他兩項心血管事件導致暫時停藥(輕度潮紅和中度心動過速),其餘的通過改變劑量得到解決。 ●問題十二:威而鋼對於早洩有效嗎? 威而鋼並無治療早洩之直接療效,然而也許是使用者服用威而鋼後,覺得陰莖勃起狀況改善,加強做愛效果,使有些早洩病人覺得可以有信心,因而更持久所致。 ●問題十三:威而鋼一天可以吃幾次?每次幾顆? 24小時(1天)內只能服用1此。無論25mg、50mg還是100mg,都只能服用1次。另外,屬於同類壯陽藥品的犀利士、樂威壯亦只能一天使用 ●問題十四:服用威而鋼前可不可以喝酒? 可以喝酒,但不能多。酒精會麻醉人體神經,減緩大腦性興奮的神經傳遞,或許第二天醒來才能明顯感受到藥物的效用。小酌一杯怡情,切勿貪杯。 威而鋼、犀利士、樂威壯 三大壯陽藥對比 藥品名 威而鋼 樂威壯 犀利士 劑型 錠劑 錠劑 錠劑 規格 25、50、100mg 5、10、20mg 2.5、5、10、20mg 顏色 藍色 橘色 黃色 生效時間 30-40分鐘 15-20分鐘 30-40分鐘 最大血中濃度 約60分鐘 約60分鐘 約120分鐘 藥效維持時間 4-6小時 4-6小時 24-36小時 藥物半衰期 4小時 3.7小時 17.5小時 生理效應 勃起成功率70%-80% 勃起成功率75%-80% 勃起成功率70%-80% 使用方法 藥效的發揮會受油膩食物影響,因此最好空腹或飯後2小時服用 不受飲食影響 代謝時間 1天 1天 4天 副作用 臉部潮紅、頭暈目眩、暫時視力模糊 臉部潮紅、頭痛、肌肉酸痛 藥品名 威而鋼 樂威壯 犀利士 鼻塞或流鼻涕 x x x 頭痛 x x x 頭暈 x x 腸胃不適 x x x 噁心 x 消化不良 x x 視覺變化 x 皮疹 x 目眩 x x x 背部疼痛 x x x 四肢疼痛 x 肌肉痠痛 x x 喉嚨痛 x 樂威壯 Vs. 威而鋼 與威而鋼和其他PDE5抑制劑不同,犀利士被批准用於治療前列腺肥大。 威而鋼和樂威壯最佳服用時間是性行為前30分鐘。然而,犀利士的持續時間長達36小時,意味着服用時間比較自由。 犀利士劑量低(最低2.5毫克/錠),可以每天服用,將確保藥物始終在你的體內。 樂威壯 Vs. 威而鋼 威而鋼、樂威壯均推薦在性行為前30分鐘服用,因為屆時血液中藥物濃度最佳,兩種藥物的效果都持續約4小時。 與威而鋼相比,樂威壯的常見副作用更少,而且沒有皮疹、肌肉疼痛等副作用。 在台灣如何購買威而鋼 藥局 威而鋼在台灣被列為處方藥物,即受嚴格管制。在購買威而鋼等處方藥物的時候,出示醫師開具的處方箋才能購買。藥局是不能出售處方藥給無處方箋的人員。正三吉藥局、中港大藥局、上海聯合藥局、安德連鎖藥局、丁丁連鎖藥局等藥局有售。 線上藥局 部分患者因各種因素不方便到醫院開具處方箋,那麼可以到https://lihello.com/ 台灣立赫健保藥局購買,美國輝瑞官方授權。免運費、正品保證、包退換。

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